?一、單位參保登記

1.辦理材料：①統一社會信用代碼證書或單位批準成立（注銷）的文件；②《基本醫療保險單位參保信息登記表》（加蓋單位公章）。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

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二、職工參保登記

1.辦理材料：在職職工：①《職工基本醫療保險參保登記表》（含新增、暫停、終止、恢復、在職轉退休）（加蓋單位公章）；②有效身份證件復印件

靈活就業人員：①有效身份證件；②《職工基本醫療保險參保登記表》

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

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三、城鄉居民參保登記

1.辦理材料：①有效身份證件；②《城鄉居民基本醫療保險參保登記表》/《城鄉居民基本醫療保險信息變更、暫停或終止登記表》（含新增、暫停、終止、恢復）

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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四、單位參保信息變更登記

1.辦理材料：《基本醫療保險參保單位信息變更登記表》（加蓋單位公章）。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

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五、職工參保信息變更登記

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②《基本醫療保險職工參保信息變更登記表》（關鍵信息變更加蓋單位公章）。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道）便民服務中心醫保窗口；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

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六、城鄉居民參保信息變更登記

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②《城鄉居民基本醫療保險信息變更、暫停或終止登記表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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七、參保單位參保信息查詢

1.辦理材料：單位有效證明文件。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

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八、參保人員參保信息查詢

1.辦理材料：醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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九、參保人員個人賬戶一次性支取

1.辦理材料：①醫保電子憑證（有效身份證件或社保卡）；②《職工基本醫療保險個人賬戶一次性支取申請表》；③支取人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

備注：因死亡支取的提供繼承人身份證、銀行賬戶，通過數據共享無法查詢死亡信息的另應提供個人承諾書；主動放棄參加職工基本醫療保險的，另需提供主動放棄基本醫療保險的情況說明。

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十、轉移接續手續辦理

1.辦理材料：有效身份證件或醫保電子憑證或社會保障卡。

2.辦理時限：5個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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十一、異地安置退休人員備案

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②異地安置認定材料：居民戶口簿（戶口簿首頁和本人常住人口登記卡）或個人承諾書；③《異地就醫登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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十二、異地長期居住人員備案

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②長期居住認定材料：居住證、居民戶口簿（戶口簿首頁和本人常住人口登記卡）任選其一，或個人承諾書；③《異地就醫登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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十三、常駐異地工作人員備案

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②異地工作認定材料：參保地工作單位派出憑證、異地工作勞動合同任選其一，或個人承諾書；③《異地就醫登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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十四、異地轉診人員備案

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②參保地規定的定點醫療機構開具的轉診轉院單；③《異地就醫登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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十五、其他臨時外出就醫人員備案

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②《異地就醫登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序等。

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十六、基本醫療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認定

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②病例資料和相關檢查資料；③《門診慢特病病種待遇認定申請表》。

2.辦理時限：10個工作日。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP、“湖北醫療保障”微信小程序、“鄂醫保”支付寶小程序等。

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十七、門診費用報銷

1.辦理材料：①有效身份證件或醫保電子憑證或社會保障卡；②醫藥機構收費票據；③門急診費用清單；④處方底方；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳。②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

備注：村（社區）提供幫辦代辦、代收資料，交到鄉鎮（街道）便民服務中心醫保窗口。

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十八、住院費用報銷

1.辦理材料：①有效身份證件或醫保電子憑證或社會保障卡；②醫院收費票據；③住院費用清單；④出院記錄；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳。②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

備注：①急診可要求提供急診診斷證明；②意外傷害就醫的應提供交警事故認定書或法院判決書或調解協議書等公檢法部門出具的相關證明材料復印件一份，無法提供的應填寫個人承諾書；③特殊情況可要求提供病歷中的佐證資料。

村（社區）提供幫辦代辦，代收資料交到鄉鎮（街道）便民服務中心醫保窗口。

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?十九、產前檢查費支付

1.辦理材料：①有效身份證件或醫保電子憑證或社會保障卡；②醫院收費票據；③費用清單；④診斷證明；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

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二十、生育醫療費支付

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②醫院收費票據；③費用清單；④出院記錄；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

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二十一、計劃生育醫療費支付

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②醫院收費票據；③費用清單；④診斷證明（門診）/出院記錄（住院）；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

備注：市內醫療機構產前檢查費、生育醫療費、計劃生育醫療費可直接結算支付，市內外醫療機構產前檢查費、生育醫療費、計劃生育醫療費未直接結算支付的，需提供單位銀行賬戶信息；合并支付的一次性提供材料，無需重復提交。

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二十二、生育津貼支付

1.辦理材料：①醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②診斷證明（門診）/出院記錄（住院）；③用人單位銀行賬號。

2.辦理時限：10個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

備注：在市內定點醫療（市第一人民醫院、婦幼保健院、中醫醫院）就醫的無需申請，每月通過系統直接獲取數據，撥付至用人單位銀行賬戶。

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二十三、符合資助條件的救助對象參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費補貼

1.辦理材料：①救助對象身份證明；②個人繳納基本醫保參保費用有效憑證

2.辦理時限：1個工作日。

3.辦理渠道：通過部門數據共享。

備注：無需個人申請，通過部門間數據共享進行補貼。

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二十四、醫療救助對象手工（零星）報銷

1.辦理材料：①有效身份證件或醫保電子憑證或社會保障卡；②基本醫保、大病保險報銷后的結算單；③定點醫療機構處方底方或定點藥店購藥發票；④醫療救助申請表；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：7個工作日。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道)（初審）、村（社區）（初審）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

備注：村（社區）提供幫代辦服務，代收資料交到鄉鎮（街道）便民服務中心醫保窗口。

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二十五、醫療機構申請定點協議管理

1.辦理資料：①《定點醫療機構申請表》；②醫療機構執業許可證或中醫診所備案證或軍隊醫療機構為民服務許可證照復印件；③與醫保政策對應的內部管理制度和財務制度文本；④與醫保有關的醫療機構信息系統相關材料；⑤納入定點后使用醫療保障基金的預測性分析報告。（以上辦理資料均需加蓋單位公章）

2.辦理時限：15個工作日

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：市醫療保障服務中心；②網上辦理：湖北政務服務網等。

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二十六、零售藥店申請定點協議管理

1.辦理資料：①《定點醫療機構申請表》；②藥品經營許可證、營業執照和法定代表人人、主要負責人或實際控制人身份證復印件；③執業藥師資格證書或藥學技術人員相關證書及勞動合同復印件；④醫保專（兼）職人員勞動合同復印件；⑤與醫療保障制度對應的內部管理制度和財務制度文本；⑥與醫保有關的信息系統相關材料；⑦納入定點使用醫療保障基金的預測性分析報告。（以上辦理資料均需加蓋單位公章）

2.辦理時限：15個工作日

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現場辦理：市醫療保障服務中心；②網上辦理：湖北政務服務網等。

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二十七、基本醫療保險定點醫療機構費用結算

1.辦理資料：定點醫療機構通過信息系統直接申報月結算。

2.辦理時限：10個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：網上辦理

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二十八、基本醫療保險定點零售藥店費用結算

1.辦理資料：定點零售藥店通過信息系統直接申報月結算。

2.辦理時限：10個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：網上辦理

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二十九、高頻事項查詢

1.辦理資料：醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉鎮(街道、場)、村（社區）

4.辦理渠道：①現場辦理：政務服務中心醫保大廳、鄉鎮（街道、場）便民服務中心醫保窗口、村（社區）便民服務點；②網上辦理：“湖北醫療保障微信”小程序、“鄂醫保”支付寶小程序、湖北政務服務網、鄂匯辦APP等。

備注：高頻事項查詢包括：個人醫保賬戶、基本醫保參保繳費憑證、居民醫保繳費記錄、職工醫保繳費記錄、個人就醫結算信息、藥店購藥結算信息、生育備案記錄查詢、參保人員參保信息、參保人員基本信息、特殊藥品支付查詢、藥品目錄查詢、定點醫療機構查詢、定點藥店查詢、診療項目醫療服務設施、醫療保險經辦機構查詢、異地定點醫療機構、異地定點藥店、異地就醫經辦機構、統籌區開通異地信息、異地就醫備案查詢、異地就醫費用查詢、生育津貼查詢、門診慢特病備案信息、雙通道單獨支付藥品查詢等。

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