?一、單位參保登記

1.辦理材料：①統(tǒng)一社會信用代碼證書或單位批準成立（注銷）的文件；②《基本醫(yī)療保險單位參保信息登記表》（加蓋單位公章）。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

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二、職工參保登記

1.辦理材料：在職職工：①《職工基本醫(yī)療保險參保登記表》（含新增、暫停、終止、恢復、在職轉退休）（加蓋單位公章）；②有效身份證件復印件

靈活就業(yè)人員：①有效身份證件；②《職工基本醫(yī)療保險參保登記表》

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

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三、城鄉(xiāng)居民參保登記

1.辦理材料：①有效身份證件；②《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》/《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息變更、暫停或終止登記表》（含新增、暫停、終止、恢復）

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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四、單位參保信息變更登記

1.辦理材料：《基本醫(yī)療保險參保單位信息變更登記表》（加蓋單位公章）。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

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五、職工參保信息變更登記

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②《基本醫(yī)療保險職工參保信息變更登記表》（關鍵信息變更加蓋單位公章）。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心醫(yī)保窗口；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

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六、城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息變更、暫停或終止登記表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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七、參保單位參保信息查詢

1.辦理材料：單位有效證明文件。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

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八、參保人員參保信息查詢

1.辦理材料：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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九、參保人員個人賬戶一次性支取

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證（有效身份證件或社保卡）；②《職工基本醫(yī)療保險個人賬戶一次性支取申請表》；③支取人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

備注：因死亡支取的提供繼承人身份證、銀行賬戶，通過數(shù)據(jù)共享無法查詢死亡信息的另應提供個人承諾書；主動放棄參加職工基本醫(yī)療保險的，另需提供主動放棄基本醫(yī)療保險的情況說明。

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十、轉移接續(xù)手續(xù)辦理

1.辦理材料：有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會保障卡。

2.辦理時限：5個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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十一、異地安置退休人員備案

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②異地安置認定材料：居民戶口簿（戶口簿首頁和本人常住人口登記卡）或個人承諾書；③《異地就醫(yī)登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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十二、異地長期居住人員備案

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②長期居住認定材料：居住證、居民戶口簿（戶口簿首頁和本人常住人口登記卡）任選其一，或個人承諾書；③《異地就醫(yī)登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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十三、常駐異地工作人員備案

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②異地工作認定材料：參保地工作單位派出憑證、異地工作勞動合同任選其一，或個人承諾書；③《異地就醫(yī)登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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十四、異地轉診人員備案

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②參保地規(guī)定的定點醫(yī)療機構開具的轉診轉院單；③《異地就醫(yī)登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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十五、其他臨時外出就醫(yī)人員備案

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②《異地就醫(yī)登記備案表》。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等。

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十六、基本醫(yī)療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認定

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②病例資料和相關檢查資料；③《門診慢特病病種待遇認定申請表》。

2.辦理時限：10個工作日。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、“鄂醫(yī)保”支付寶小程序等。

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十七、門診費用報銷

1.辦理材料：①有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會保障卡；②醫(yī)藥機構收費票據(jù)；③門急診費用清單；④處方底方；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳。②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

備注：村（社區(qū)）提供幫辦代辦、代收資料，交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心醫(yī)保窗口。

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十八、住院費用報銷

1.辦理材料：①有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會保障卡；②醫(yī)院收費票據(jù)；③住院費用清單；④出院記錄；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳。②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

備注：①急診可要求提供急診診斷證明；②意外傷害就醫(yī)的應提供交警事故認定書或法院判決書或調解協(xié)議書等公檢法部門出具的相關證明材料復印件一份，無法提供的應填寫個人承諾書；③特殊情況可要求提供病歷中的佐證資料。

村（社區(qū)）提供幫辦代辦，代收資料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心醫(yī)保窗口。

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?十九、產前檢查費支付

1.辦理材料：①有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會保障卡；②醫(yī)院收費票據(jù)；③費用清單；④診斷證明；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

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二十、生育醫(yī)療費支付

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②醫(yī)院收費票據(jù)；③費用清單；④出院記錄；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

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二十一、計劃生育醫(yī)療費支付

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②醫(yī)院收費票據(jù)；③費用清單；④診斷證明（門診）/出院記錄（住院）；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：15個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

備注：市內醫(yī)療機構產前檢查費、生育醫(yī)療費、計劃生育醫(yī)療費可直接結算支付，市內外醫(yī)療機構產前檢查費、生育醫(yī)療費、計劃生育醫(yī)療費未直接結算支付的，需提供單位銀行賬戶信息；合并支付的一次性提供材料，無需重復提交。

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二十二、生育津貼支付

1.辦理材料：①醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；②診斷證明（門診）/出院記錄（住院）；③用人單位銀行賬號。

2.辦理時限：10個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

備注：在市內定點醫(yī)療（市第一人民醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院）就醫(yī)的無需申請，每月通過系統(tǒng)直接獲取數(shù)據(jù)，撥付至用人單位銀行賬戶。

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二十三、符合資助條件的救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費補貼

1.辦理材料：①救助對象身份證明；②個人繳納基本醫(yī)保參保費用有效憑證

2.辦理時限：1個工作日。

3.辦理渠道：通過部門數(shù)據(jù)共享。

備注：無需個人申請，通過部門間數(shù)據(jù)共享進行補貼。

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二十四、醫(yī)療救助對象手工（零星）報銷

1.辦理材料：①有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會保障卡；②基本醫(yī)保、大病保險報銷后的結算單；③定點醫(yī)療機構處方底方或定點藥店購藥發(fā)票；④醫(yī)療救助申請表；⑤待遇享受人銀行賬號。

2.辦理時限：7個工作日。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)（初審）、村（社區(qū)）（初審）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

備注：村（社區(qū)）提供幫代辦服務，代收資料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務中心醫(yī)保窗口。

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二十五、醫(yī)療機構申請定點協(xié)議管理

1.辦理資料：①《定點醫(yī)療機構申請表》；②醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證照復印件；③與醫(yī)保政策對應的內部管理制度和財務制度文本；④與醫(yī)保有關的醫(yī)療機構信息系統(tǒng)相關材料；⑤納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告。（以上辦理資料均需加蓋單位公章）

2.辦理時限：15個工作日

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：市醫(yī)療保障服務中心；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)等。

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二十六、零售藥店申請定點協(xié)議管理

1.辦理資料：①《定點醫(yī)療機構申請表》；②藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人人、主要負責人或實際控制人身份證復印件；③執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員相關證書及勞動合同復印件；④醫(yī)保專（兼）職人員勞動合同復印件；⑤與醫(yī)療保障制度對應的內部管理制度和財務制度文本；⑥與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)相關材料；⑦納入定點使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告。（以上辦理資料均需加蓋單位公章）

2.辦理時限：15個工作日

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：市醫(yī)療保障服務中心；②網(wǎng)上辦理：湖北政務服務網(wǎng)等。

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二十七、基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構費用結算

1.辦理資料：定點醫(yī)療機構通過信息系統(tǒng)直接申報月結算。

2.辦理時限：10個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：網(wǎng)上辦理

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二十八、基本醫(yī)療保險定點零售藥店費用結算

1.辦理資料：定點零售藥店通過信息系統(tǒng)直接申報月結算。

2.辦理時限：10個工作日。

3.辦理層級：市

4.辦理渠道：網(wǎng)上辦理

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二十九、高頻事項查詢

1.辦理資料：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡。

2.辦理時限：即時辦結。

3.辦理層級：市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、場)、村（社區(qū)）

4.辦理渠道：①現(xiàn)場辦理：政務服務中心醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、場）便民服務中心醫(yī)保窗口、村（社區(qū)）便民服務點；②網(wǎng)上辦理：“湖北醫(yī)療保障微信”小程序、“鄂醫(yī)保”支付寶小程序、湖北政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP等。

備注：高頻事項查詢包括：個人醫(yī)保賬戶、基本醫(yī)保參保繳費憑證、居民醫(yī)保繳費記錄、職工醫(yī)保繳費記錄、個人就醫(yī)結算信息、藥店購藥結算信息、生育備案記錄查詢、參保人員參保信息、參保人員基本信息、特殊藥品支付查詢、藥品目錄查詢、定點醫(yī)療機構查詢、定點藥店查詢、診療項目醫(yī)療服務設施、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構查詢、異地定點醫(yī)療機構、異地定點藥店、異地就醫(yī)經(jīng)辦機構、統(tǒng)籌區(qū)開通異地信息、異地就醫(yī)備案查詢、異地就醫(yī)費用查詢、生育津貼查詢、門診慢特病備案信息、雙通道單獨支付藥品查詢等。

天門市醫(yī)療保障經(jīng)辦聯(lián)系方式