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解讀單位
湖北省醫療保障局
發布日期
2023-04-10
解讀類型
部門解讀
解讀方式
文字方式

【文字解讀】《省醫療保障局省衛生健康委員會省市場監督管理局關于做好口腔種植醫療服務項目整合和價格調控的通知》政策解讀

發布時間:2023-04-10 09:45 來源:湖北省醫療保障局

近日,省醫療保障局、省衛生健康委員會、省市場監督管理局聯合印發通知,執行口腔種植醫療服務項目整合和價格調控結果。調控后,湖北省在漢部省屬公立醫療機構、軍隊醫療機構單顆常規口腔種植全流程醫療服務費用上限為4300元。同時明確全省各價區市(州)屬醫療機構調控目標上限。該政策自4月1日起執行,單顆常規口腔種植醫療服務費用將比調控前下降約50%。隨著后期口腔種植體系統聯盟集采、牙冠競價掛網中選結果的落地,口腔種植用耗材價格也會大幅下降,我省單顆常規口腔種植全部費用將從15000左右降至7、8千左右,患者費用負擔將得到切實減輕。

整合項目 讓老百姓看得明白??

以服務產出為導向和技耗分離的方式進行項目整合,新增“種植體植入費”等15項口腔種植醫療服務項目并制定政府指導價,同時與種植體系統、牙冠產品等耗材分開計價;廢止“種植治療設計”等12項現行口腔種植醫療服務項目,讓項目更通俗易懂,讓計價更清晰明了,讓技術勞務價值得到合理體現。

調控價格 讓老百姓減輕負擔

單顆常規種植醫療服務實行全流程價格調控,種植全過程的診查費、生化檢驗費、影像檢查費、種植體植入費、牙冠置入費、掃描設計建模費、醫學 3D 模型打印(口腔)部分費用、醫學 3D導板打印(口腔)部分費用、麻醉費、藥品費均涵蓋在內。

上述全流程價格調控目標為:三級省管價格公立醫療機構單顆常規種植每顆不超過4300元;二級省管價格公立醫療機構以三級醫療機構為基礎,下浮10%。同時要求醫療機構實際發生的全流程費用不高于調控目標的97%。經調控,以省屬三級公立醫療機構為例,單顆常規種植醫療服務全流程實際發生費用將由調控前的八、九千元下降至4100元左右。

同時,考慮省內不同地區經濟發展水平、醫療衛生水平等差異,將17個市州劃分為4個價區,明確要求4個價區市(州)屬醫療機構全流程醫療服務調控目標分別不超過4300元、4200元、4100元和4000元,實際發生的全流程費用不高于調控目標的97%。

按質定價 讓老百姓享受優質優價服務

對國家口腔醫學中心/口腔種植專業臨床重點專科、種植技術領先、成功率高的醫療機構,適當提高其全流程單顆常規種植醫療服務調控目標,并要求市州將符合的醫療機構對外公布并實行動態管理,在后續工作中根據實際情況,完善進入和退出機制,探索做好按質定價。

落實公立醫療機構價格調控要求

通知文件要求,各地要綜合考慮各級公立醫院的功能定位、項目的難易程度和資源消耗的經濟合理性,保持項目間合理的比價關系,按照價區劃分和調控目標合理確定項目價格,嚴格落實以“降”為主基調的價格調控目標,并拉開三級、二級公立醫療機構價格梯度。同時,對開展種植牙服務但拒不報量或報量率不足上年度實際使用量80%的公立醫療機構,其種植體植入和牙冠置入手術實際收費不得超過當地政府指導價的80%。

加強民營醫療機構價格監管引導

通知文件要求,各地要強化民營醫療機構口腔種植醫療服務價格監管,引導民營醫療機構制定符合市場競爭規律和群眾預期的合理價格。對于區域內種植牙集采報量率高、中選產品使用率高、口腔種植費用經濟性突出、評價排名靠前的民營醫療機構,各地可通過官方網站等多種渠道進行發布,為患者提供價格信息指引服務。同時,對價格高、采用“介紹費”、“好處費”買賣客源的予以公開曝光,促進形成優勝劣汰的正向競爭機制。

強化價格調控結果的監測預警

通知文件要求,各地要建立口腔種植價格異常警示制度,將價格投訴舉報較多、定價明顯高于當地平均水平、不配合價格調控工作維護虛高價格的各級各類醫療機構列入異常名單,定期公開并綜合運用函詢約談、提醒告誡、成本調查、信息披露、公開曝光等監管手段,促進形成良好的市場秩序。

預計4月中下旬綜合治理政策全面落地 全省14萬顆種植牙需求受益

口腔種植綜合治理措施,除實施全流程口腔種植醫療服務價格調控以外,還有以種植體為重點開展的集中帶量采購以及牙冠競價掛網措施。今年1月份,口腔種植體系統集中帶量采購在四川開標,中選產品平均中選價格降至900余元,與集采前中位采購價相比,平均降幅55%。3月20日,四川牙冠競價掛網結果出爐,從原市場價300元-1200元左右降至均價327元。我省將于4月中下旬在全省落地執行上述結果,隨著“三位一體”的綜合治理措施的先后落地,全省年均14萬顆種植牙需求患者將直接獲益。


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